Pankreyas timè (neoplasia) se yon maladi trètr ak mòtèl. Dapre KI MOUN KI, apeprè 220 mil ka maladi a anrejistre chak ane nan mond lan. Nan bagay sa yo, 213 mil fen nan lanmò. Sa a se akòz gwo frekans lan nan neoplasms jisteman malveyan.
Nan 5 ane apre dyagnostik la nan yon timè sou pankreyas la, 90% nan pasyan mouri.
Konbyen pasyan ap viv apre tretman nan yon timè Benign detèmine pa nati a ak kote maladi a.
Neyoplas pankreyas (pankreyas) se yon patoloji neuroendocrine, sa vle di, li deranje sistèm andokrinyen an. Menm paske yo retire senpasyon fòmasyon yo, konsekans grav pou pankreya yo rive.
Kwasans timè sou ògàn adjasan (larat, duodenom, fwa, vant) lakòz lanmò.
Sentòm tipik patoloji
Se prezans nan pankreyas onkoloji dyagnostike nan premye etap yo byen bonè pa yon trematou, pandan yon egzamen fizik.
Pli lwen devlopman nan maladi a bay revize melanje sou byennèt, ki konfonn ak twoub dijestif yo.
Se sèlman yon timè ki gen matirite bay plis oswa mwens sentòm espesifik karakteristik onkoloji.
Nan pwosesis la nan kwasans, neoplasm a pwopaje nan ògàn ki tou pre ak veso.
Blokaj nan kanal, necrosis nan selil endividyèl oswa tisi lakòz sentòm sa yo.
- Regilye doulè nan mitan nan vant la (rejyon nan vètebral la premye oswa twazyèm lonbèr). Li se kote li ki ka endike klèman pwoblèm ak kansè nan pwostat. Nan lavni an li vin zona. Li pa depann de konsomasyon manje, kase nan mitan lannwit. Manifestasyon an ka varye soti nan kriz nan doulè konstan.
- Maladi dispèptik. Loukès nan vant lan, kè plen, vomisman. Li espesyalman komen ak blokaj entesten akòz li yo akablan yo.
- Sibstriktif obstriktif. Jòn po, je, zong yo. Dekolorasyon poupou ak pipi fonse. Yon siy asire w nan peze nan kanal yo kòlè, ki lakòz yon timè nan tèt la nan pankreya yo.
- Chanjman nan apeti. Refize asyèt gra ak vyann, kafe ak alkòl.
- Dramatik pèdi pwa.
- Sentòm dyabèt Sa rive lè se neoplasm an ki sitiye sou ke nan pankreyas la;
- Anemi
Yon timè benen nan pankreyas la kapab prevwa pa absans la nan Entoksikasyon nannan nan neoplasyen malfezan.
Ka sa a kontinye san feblès jeneral, fatig, gwo lafyèv, pal. Espesyalman optimis se absans la nan kè plen ak vomisman.
Kòz patoloji
Neoplasms onolojik fè tèt yo te santi sèlman nan premye etap yo an reta nan devlopman patoloji.
Si kansè nan pankreyas fè tèt li li te ye sèlman nan premye etap yo pita, Lè sa a, ki jan yo pwoteje tèt ou?
Ak ki jan ou konnen si gen yon predispozisyon nan maladi a?
Se gwoup la risk detèmine pa faktè sa yo:
- laj soti nan 50 ane;
- sèks gason (plis tandans pou maladi);
- prezans maladi nan vant lan, trip;
- pankreatit kwonik;
- fimen: ogmante risk pou timè pankreyas pa twa fwa;
- eredite: yon kòd jenetik nòmal prensipalman detèmine posiblite pou yon maladi;
- abi alkòl
- yon rejim alimantè ki rich nan vyann ak grès satire, ki gen ladan manje vit;
- dyabèt tip 1 dyabèt;
- anviwònman danjere.
Youn nan pwoblèm ki enpòtan yo ak kontwovèsyal se dyabèt. Moun ki pa ta dwe gen gwo sik nan san (moun ki gen laj mwayen, san yo pa depase pwa) pa ta dwe detekte, lè li detekte, yo dwe tcheke pankreyas la pou nkoloji. Isit la, maladi a pa pouvwa ap yon faktè risk, men yon siy nan yon timè oswa lòt patoloji pankreyas. Nan ka ki ra, sous la nan maladi a se yon maladi ormon ki asosye ak obezite.
Sentòm yo ki nan lis la deja depann de ki kalite domaj ògàn ak karakteristik estriktirèl nan neyoplas la. Yon ti kras anba a se yon deskripsyon detaye sou tipoloji nan maladi a.
Klasifikasyon timè pankreyas
Premye a tout, pathanatomi divize timè nan de kategori: Benign ak malfezan.
Premye ka a limite nan efè li sou kò a epi yo ka geri.
Karakteristik li yo se diferansyasyon nan selil yo. Li pèmèt ou detèmine tisi ki soti nan ki fòmasyon an ap grandi. Nan kèk sous yo rele li yon polip, sa yo se konsèp ekivalan.
Se kansè nan pankreyas ki byen klase nan fòm sa yo:
- Fibrom (tisi konjonktif).
- Annemanyom (veso sangen).
- Neinoma (sistèm nève).
- Lipom (tisi greseu).
- Cystoma (kapsil plen ak likid; sitiye nan divès kote).
Opsyon ki pi an sekirite se yon emanjom. Anjeneral, sa a se yon fòmasyon epitelyal nan ti bebe ki gen tandans fè kraze nan anfans timoun lan. Pafwa li fòme sou fwa a, raman sou pankreya yo. Se tankou yon neoplasm yo rele kavènyèn emanjom. Metòd tretman yo tipik pou onkoloji.
Yon timè malfezan se yon ka inutilizabl avèk pwopagasyon metastaz. Li enposib pou tretman an se akòz kwasans neoplasm lan. Li swa grandi anndan kò a, transfòme selil ki an sante nan selil kansè, oswa ap grandi nan tisi ki antoure. Nan ka sa a, timè a ka detwi tout bagay ki vini nan chemen an.
Maladi kansè nan pankreyas selon ICD-10 detèmine pa sit la nan lezyonèl la:
- tèt pankreya, kò oubyen ke;
- kanal pankreyas;
- selil ilegal;
- plizyè lokalizasyon.
Kote nan neoplas lajman detèmine sentòm li yo ak tretman an. Sitiye sou tèt la, li pral gaye nan fwa a ak duodenom, sa ki lakòz maladi dispèptik ak lajònis. Soti nan ke a, li ka gaye nan larat la.
Kreye yon so patolojik nan kote sa a, li lakòz ascites ak hypersplenism. Selil ilegal yo se yon lòt sous ensilin ak kèk lòt òmòn. Echèk yo se yon pèt grav nan sistèm andokrinyen an.
Metòd pou fè dyagnostik maladi a
Sentòm yo pa ase pou fè yon dyagnostik.
Li nesesè pote soti nan tès tipik ak revize istwa medikal la. Yo pral kapab endike kòz kansè nan.
Premye egzamen gen ladan entèvyou pasyan ak deteksyon sous endirèk.
Onkològ fè:
- Analiz de istwa medikal (tèm ak nati maladi a).
- Konsiderasyon nan yon istwa nan lavi (detèmine prezans nan faktè danjere ki dekri anwo a).
- Tcheke ka nkoloji nan fanmi pasyan an.
- Sètifikasyon sentòm yo.
Apre premye egzamen an, y ap ofri yon dyagnostik konplè. Analiz yo fèt:
- san (total); yo detekte yon mank emoglobin (anemi) ak lòt chanjman;
- san (byochimik); an patikilye, yo konsidere nivo sik, dyabèt melit oswa insulomas kalite 1;
- poupou; nesesèman te pote soti ak dekolorasyon li yo (yon siy absans la nan stercobilin);
- pipi avèk lajònis, yo estime volim urobilinojèn ki fòme nan bilirubin;
- makè timè CA 19-9, KEA (pwoteyin siyale prezans kansè).
Pli lwen, zouti sa yo deteksyon timè yo te itilize:
- Egzamen ultrason (ultrason).
- Computed tomography (CT) eskanè.
- Magnetik D 'sonorite (MRI).
- Endoscopic chalangiopancreatography retrogrè (ERCP).
- Rezonans mayetik pancréacholangiography (MRPC).
- Sentivigraph.
- Anjyografi.
- Byopsi
Ltrason se metòd ki pi fasil. Li gen yon pri ki ba, men li konplètman an sekirite. Detèmine chanjman yo mòfoloji nan tisi yo, nivo yo nan echojans.
CT karakterize gwosè a, kote timè a, ak patisipasyon nan ògàn ki tou pre. Li se pi egzat, men opere sou baz radyografi.
MRI se pi an sekirite pase metòd anvan an, men pi chè. Li montre ki jan neoplasm a jèrm ak konsekans li yo, difizyon nan manbràn mikez yo ak pwoblèm mobilite.
ERCP examines kanal yo kòlè. Yo plen ak mwayen kontras ak yon radyografi yo te pran. Lèt la pale de chanjman morfolojik nan zòn sa a, pou egzanp, peze ak prezans nan blokaj.
MRPHG egzamine kanal kòl ak pankreyas yo. Kondisyon yo ak fòm yo, sele pathologie nan mi yo ki nan tib yo yo detèmine.
Scintigraphy detèmine ki kote ak lòt karakteristik nan timè a kòm yon rezilta nan entwodiksyon de sibstans ki sou radyo-aktif nan kò an.
Anjyografi se yon egzamen radyografi nan veso sangen yo. Resous ki sot pase a, nan absans la nan done apre CT ak MRI.
Yon byopsi se yon dyagnostik konplè diferans, ki se, li detèmine bon jan kalite a nan timè an. Li fèt pa pran yon echantiyon tisi ki soti nan lezyonèl la.
Tretman timè pankreyas
Kondisyon sa yo nesesè pou tretman chirijikal kansè nan pankreyas: benignity, gwosè timè a depase yon santimèt, yon ogmantasyon konstan nan edikasyon sou yon ane ak prezans nan sentòm yo.
Li komen yo retire yon timè pankreyas lè l sèvi avèk yon résection tipik nan tisi ki enfekte.
Si sa posib, li kapab ranplase pa lòt metòd:
- operasyon laparoskopik;
- terapi radyasyon;
- chimyoterapi.
Tradisyonèl pankreyas operasyon enplike nan retire yon pati nan yon ògàn. Pou egzanp, pancreatoduodenal rezeksyon se pou retire elèv la nan tèt la nan glann la ak duodenom. Natirèlman, apre tankou yon pasyan pa viv lontan. Yon metòd fwi pou timè selil ilb tou se pwopoze yo.
Laparoskopi se yon pwosedi chirijikal ak yon kantite minim pou ensizyon. Nan ka sa a, li se raman itilize, souvan nan tretman an nan emanjèn konjenital anfans. Sa a se yon metòd modèn nan operasyon, souvan lè l sèvi avèk yon lazè.
Se terapi radyasyon sèlman ki vize a ralanti pwopagasyon maladi a. Pwevwa a nan ka sa a se pa rekonfòte: se dire lavi a pwolonje pa 12-16 mwa.
Chimiyoterapi se tou pa yon ajan ki ka geri ou, men li vize yon retou annaryè pasyèl nan kansè. Pafwa dwòg sitotoksik yo se sèlman wout la posib.
Ekspè yo pral pale sou timè pankreyas nan yon videyo nan atik sa a.
