Nan lis la nan dwòg yo pi efikas hypoglycemic, Janumet se vo mansyone. Karakteristik li yo se konpozisyon sa a konbine, ki pèmèt yo reyalize rezilta segondè nan pri relativman ba.
Non entènasyonal entènasyonal
Dwòg INN - Metformin + Sitagliptin.
Nan lis la nan dwòg yo pi efikas hypoglycemic, Janumet se vo mansyone.
ATX
Kòd la ATX se A10BD07.
Release fòm ak konpozisyon
Sèl fòm dòz Janumet 50 la se tablèt, sepandan, yo ka gen yon dòz diferan.
Konpozisyon prensipal la nan dwòg la gen sibstans ki sou sa yo aktif:
- sitagliptin fosfat monohydrate - nan yon kantite 64.25 mg (kontni sa a ekivalan a 50 mg nan sitagliptin);
- metformin idroklorur - kantite lajan sa a eleman ka rive jwenn 500, 850 oswa 1000 mg (depann sou dòz ki endike nan dwòg la).
Eleman oksilyè yo se:
- fumarat sodyòm;
- povidon;
- dlo pirifye;
- Sodyòm lauril sulfate.
Tablèt konvèksi, fim kouvwi, lis sou yon bò ak ki graj sou lòt la. Koulè varye depann sou dòz la: limyè woz (50/500 mg), woz (50/850 mg) ak wouj (50/1000 mg).
Tablèt yo mete nan ti anpoul nan 14 pcs. Yon bwat katon kapab genyen ant 1 ak 7 plak.
Aksyon farmakolojik
Tablèt Yanumet - yon dwòg konbine. Li konsiste de 2 dwòg ipoglisemi ki efektivman konplete aksyon chak lòt la. Pran grenn ede reyalize kontwòl ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip II.
Pran grenn ede reyalize kontwòl ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip II.
Sitagliptin
Eleman sa a gen pwopriyete yo nan yon anketè anzim trè selektif (DPP-4). Li se souvan yo itilize nan tretman an konplèks nan tip II dyabèt melitu.
DPP-4 inhibiteurs aji pa aktive incretins. Lè anpeche aktivite a nan DPP-4, sitagliptin ogmante konsantrasyon an nan glikoz-depann polipèpt ensinotropik (HIP) ak glikagon-tankou peptides 1 (GLP-1). Eleman sa yo se òmòn aktif nan men fanmi an incretin. Travay yo se yo patisipe nan règleman an nan omeyostazi glikoz.
Avèk glikoz san nòmal oswa wo, HIP ak GLP-1 akselere sentèz ensilin pa selil pankreya yo. GLP-1 se tou kapab anpeche pwodiksyon an nan glucagon nan pankreyas la, ki diminye sentèz la nan glikoz nan fwa a.
Singularité a nan sitagliptin se ke nan dòz yo rekòmande ki ka geri, eleman sa a pa anpeche travay la nan anzim ki gen rapò ak, ki gen ladan DPP-8 ak DPP-9.
Metformin
Eleman sa a tou gen pwopriyete ipoglisemi. Anba enfliyans li yo, moun ki soufri dyabèt kalite II dyabèt ogmante tolerans glikoz. Sa a se eksplike pa yon rediksyon nan postprandyal ak nivo plasma baz glikoz.
Mekanis nan famasi nan aksyon nan metformin se fondamantalman diferan de aksyon an nan oral ajan ipoglisemi, ki apatni a lòt gwoup famasi. Itilize medikaman an ede reyalize endikatè sa yo:
- pwodiksyon glikoz nan fwa a redwi;
- pousantaj nan absòpsyon glikoz nan trip yo diminye;
- akselere kaptire periferik ak eliminasyon glikoz nan san an ogmante sansiblite a piki ensilin.
Avantaj nan eleman sa a (konpare ak sulfonilurea) se mank nan devlopman nan ipoglisemi ak ipèrinsulinemya.
Famakokinetik
Dòz la nan Yanumet nan dwòg koresponn ak rejim nan metformin ak sitagliptin separeman. Biodisponibilite a nan metformin gen yon endikatè a 87%, sitagliptin - 60%.
Eleman aktif nan konpozisyon an ap elimine nan ren yo.
Aktivite maksimòm sitagliptin la reyalize 1-4 èdtan apre administrasyon oral. Konsomasyon manje a pa afekte to ak volim absòpsyon. Aktivite Metformin kòmanse parèt apre 2 èdtan. Avèk anpil konsomasyon manje, pousantaj absòpsyon an redwi.
Eleman aktif nan konpozisyon an ap elimine nan ren yo.
Endikasyon pou itilize
Yanumet fèt pou etabli kontwòl ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 2. Doktè preskri grenn nan plizyè ka:
- Nan absans la nan rezilta a vle soti nan terapi ak Metformin. Nan ka sa a, preparasyon an konbine amelyore pwofil la glisemi ak bon jan kalite a nan lavi nan dyabetik la.
- Nan konbinezon ak antagonist reseptè gamma.
- Avèk konpansasyon sik enkonplè nan piki ensilin.
Kontr
Li pa rekòmande pou pran dwòg la avèk:
- sansiblite endividyèl a eleman ki nan konpozisyon tablèt yo;
- dyabèt tip I;
- dyabetik koma;
- plizyè enfeksyon maladi;
- eta chòk;
- twoub ren grav;
- administrasyon nan venn nan dwòg ki gen yòd;
- malfonksyònman grav nan fwa;
- maladi akonpaye pa karans oksijèn;
- anpwazònman, tafya;
- gwosès ak bay tete;
- anba laj 18 an.
Avèk swen
Dapre enstriksyon yo, medikaman an preskri pasyan granmoun aje avèk anpil prekosyon.
Ki jan yo pran Janumet 50?
Tablèt yo te pran nan maten an sou yon lestomak vid ak manje. Avèk yon konsomasyon de fwa, yo pran medikaman an nan maten ak nan aswè. Doktè a preskri dòz la endividyèlman, pandan y ap pran an kont kondisyon pasyan an, laj li ak rejim tretman aktyèl li yo:
- Si pa gen okenn kontwòl glisemi ak metformin nan maksimòm dòz la tolere yo. Pasyan sa yo preskri Janumet 2 fwa nan yon jounen. Kantite lajan an nan sitagliptin pa ta dwe depase 100 mg pou chak jou, se dòz la nan metformin chwazi aktyèl la.
- Si gen yon tranzisyon soti nan tretman ak metformin + konplèks la sitagliptin. Dòz inisyal la nan Yanumet nan ka sa a chwazi ekivalan pi bonè.
- Nan absans la nan efè ki nesesè nan pran yon konbinezon de metformin ak sulfonylurea. Dòz la nan Yanumet ta dwe gen ladan maksimòm dòz la chak jou nan sitagliptin (100 mg) ak dòz aktyèl la nan metformin. Nan kèk ka, dwòg la konbine rekòmande yo dwe konbine avèk sulfonilurea, Lè sa a, yo ta dwe dòz la nan lèt la ap redwi. Sinon, gen yon risk pou ipoglisemi.
- Nan absans la nan rezilta a vle soti nan pran metformin ak yon agonist PPAR-y. Doktè yo preskri Yanumet tablèt ki gen dòz aktyèl la chak jou nan metformin ak 100 mg nan sitagliptin.
- Ranplase yon konplèks efikas nan metmorfin ak ensilin ak yon dòz chak jou nan tablèt ki gen 100 mg nan sitagliptin ak yon dòz metformin. Volim ensilin lan ap bezwen redwi.
Avèk dyabèt
Tablèt yo fèt espesyalman pou pasyan ki gen dyabèt tip 2. Moun ki soufri dyabèt tip 1 yo kontr.
Efè segondè Yanumet 50
Sa a ajan hypoglycemic gen yon nimewo nan efè segondè yo. Doktè a dwe familyarize pasyan an avèk yo, paske si youn oswa plis sentòm yo idantifye, ou ta dwe refize pran medikaman an. Imedyatman apre sa, ou ta dwe konsilte yon doktè, kote yo pral tcheke konte san yo ak konsantrasyon an nan lactate.
Aparèy gastwoentestinal
Soti nan aparèy la gastwoentestinal, se yon gou metalik nan bouch la souvan obsève. Mwens komen se kè plen ak vomisman. Platon ak devlopman dyare yo posib nan kòmansman tretman an. Kèk pasyan rapòte doulè nan vant.
Vomisman se youn nan efè segondè medikaman an.
Soti nan bò a nan metabolis
Anpil pasyan gen yon maladi metabolik nan kò a. Sa a akonpaye pa ipoglisemi. Nan ka ki ra, ipotèmi, devlopman nan maladi respiratwa, aparans nan somnolans, doulè nan vant, ak ipotansyon yo dyagnostike.
Sou pati nan po a
Reyaksyon po pi souvan endike entolerans nan konpozan yo ki fè moute tablèt yo. Nan sans sa a, dèrmatoz, gratèl ak gratèl pouvwa parèt. Mwens komen yo se Stevens-Johnson sendwòm ak vaskulit kò ou.
Soti nan sistèm nan kadyovaskilè
Nan ka ki ra, megaloblastik anemi ka rive akòz malabsorsyon nan vitamin B12 ak asid folik.
Alèji
Alèji se manifeste pa gratèl po ak gratèl.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Medikaman an pa gen okenn efè dirèk sou vitès reyaksyon psikomotè ak konsantrasyon. Pandan se tan, pran sitagliptin ka lakòz somnolans ak feblès. Pou rezon sa a, kondwi yon machin ak lòt mekanism konplèks yo ta dwe fè ak anpil prekosyon.
Enstriksyon espesyal
Yon kou long nan pran grenn mande pou siveyans regilye nan ren yo.
Si pasyan an gen yon pwosedi dyagnostik oswa ka geri lè l sèvi avèk dwòg ki gen yòd, Janumet pa ta dwe itilize 48 èdtan anvan ak apre.
Nan pasyan ki gen pankreatit ak maladi ren, grenn ka ogmante sentòm yo nan maladi a. Pou anpeche sa a, doktè a ta dwe ajiste dòz la ak toujou ap kontwole kondisyon pasyan an.
Nan pasyan ki gen pankreatit, tablèt ka ogmante sentòm yo nan maladi.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Fanm pandan gwosès ak alèt yo pa rekòmande yo pran sa a dwòg ipoglisemi. Nan ka sa yo, tretman an baze sou pran ensilin.
Randevou Yanumea a 50 timoun
Pa gen okenn done klinik sou efè dwòg la konbine sou kò a nan timoun yo. Pou rezon sa a, Janumet pa preskri pou pasyan ki poko gen 18 ane ki gen laj.
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Moun ki nan laj fin vye granmoun yo preskri medikaman sa a, men anvan sa a, dyagnostik kondisyon nan ren yo obligatwa.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Medikaman an pa rekòmande pou moun ki gen maladi ren grav (ki gen ladan moun ki gen ba clearance ren).
Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa
Nan ka ta gen malfonksyònman grav fwa, pran Janumet pa rekòmande. Sa a se akòz risk pou yo asidoz laktik.
Surdozaj nan Yanumet 50
Si pasyan an depase dòz la ki ka geri nan dwòg la, sa a explik devlopman nan asidis laktik. Pou estabilize kondisyon an, se vant la fè gastric ak emodiyaliz preskri.
Yon lòt siy yon surdozaj se ipoglisemi. Avèk manifestasyon grav, se pasyan an rekòmande yo manje manje ki gen anpil idrat kabòn. Yo ta dwe pran ipoglisemi modere oswa grav, ki dwe swiv pa piki glikagon oswa solisyon dextroz la. Apre pasyan an reprann konsyans yo, yo ba yo manje idrat kabòn ki rich anpil.
Pou estabilize kondisyon an nan ka ta gen yon surdozaj, se hemodiyaliz preskri.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk tretman konplèks pou pasyan an, doktè a ta dwe pran an kont konpatibilite tablèt ak lòt dwòg.
Aksyon an nan Yanumet febli nan prezans dwòg sa yo:
- Fenotiazin;
- Glikagon;
- dyiretik tiazid;
- asid nikotinik;
- kortikoterapi;
- òmòn tiwoyid;
- Isoniazid;
- estrogen;
- sympathomimetics;
- antagonisè kalsyòm;
- Phenytoin.
Efè ipoglisemi an ogmante lè yo itilize ansanm ak dwòg sa yo:
- dwòg anti-enflamatwa pa estewoyid;
- Ensilin
- beta-blockers;
- sulfonylurea derivatives;
- Oksitetrasiklin;
- Acarbose;
- Siklofosfamid;
- Inhibiteurs ACE ak MAO;
- dérivés de clofibrate.
Avèk cimetidine, gen yon risk asidoz.
Avèk sulfonylurea dérivés oswa ensilin. Souvan gen ipoglisemi nan absans ajisteman dòz la.
Konpansasyon alkòl
Nan konbinezon ak alkòl, risk pou yo efè segondè ogmante.
Analog
Pami analogue yo yo rele:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Galvus Met;
- Gluconorm;
- Tripride.
Famasi kite tèm yo
Nan famasi, li se senpman preskripsyon.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon?
Yon medikaman ki fè pati gwoup sa a pa ka achte san preskripsyon yon doktè.
Pri pou Yanumet 50
Pri a nan dwòg la nan Ikrèn, Larisi ak lòt peyi depann de sa ki dòz yo bay nan tablèt ak konbyen moso yo ofri nan pakè a. Nan famasi nan Moskou, pri yo pou Yanumet yo jan sa a:
- 500 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rubles;
- 850 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rubles;
- 1000 mg + 50 mg (28 pcs) - 1750-1810 rubles;
- 1000 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2830 rubles.
Depo kondisyon pou dwòg la
Medikaman an ta dwe konsève nan yon kote ki pwoteje kont limyè solèy ak imidite dirèk. Tanperati ranje obligatwa jiska + 25 ° C.
Dat ekspirasyon
Medikaman an ka itilize pou 2 zan.
Manifakti
Tablo yo fabrike pa konpayi pharmaceutique Patheon Puerto Rico Inc. nan Puerto Rico. Anbalaj de dwòg se te pote soti nan konpayi diferan:
- Merck Sharp & Dohme B.V, ki sitiye nan Netherlands yo;
- OJSC "Chimik-famasetik plant" AKRIKHIN "nan Larisi;
- Frosst Iberica nan Espay.
Se dwòg la dispanse soti nan famasi estrikteman dapre preskripsyon an.
Revizyon sou Yanumet 50
Alexandra, endocrinologist, eksperyans nan pratik medikal pou 9 ane, Yaroslavl.
Medikaman an jere pwouve li efikasite nan esè klinik ak nan pratik. Mwen souvan preskri grenn sa yo pou pasyan m 'ki gen depandans ensilin. Efè segondè yo ra anpil. Egzijans prensipal la se bon dòz la.
Valery, endocrinologist, eksperyans nan pratik medikal pou 16 ane, Moskou.
Yanumet pèmèt ou reyalize efè a vle nan anpil ka lè nivo sik pa ka kontwole ak Metformin. Kèk pasyan yo te pè pou yo chanje kalite tretman sa a akòz efè segondè posib ak risk pou ipoglisemi. Pandan se tan, nan pratik, ka sa yo ka rele yon rar, espesyalman si dòz kòrèk la ak rekòmandasyon lòt doktè yo obsève.
