Sijè a nan liv anplis se trè mangonmen pou moun ki gen dyabèt. Anpil moun konnen ke pa diminye pwa yo, yo ka amelyore siyifikativman kondisyon yo. San yo pa ede nan yon espesyalis, epi yo pa tout moun kapab peye li, li difisil a jwenn yon rejim alimantè efikas ak san danje pou pèdi pwa, se konsa moun yo ap chèche pou fason fasil epi peye atansyon a grenn rejim alimantè. Pandan se tan, randevou a endepandan nan dwòg sa yo, se plen ak risk pou sante gwo. Nou mande ekspè pèmanan nou an endocrinolog Olga Pavlova pale nan plis detay sou "grenn rejim alimantè."
Doktè endocrinologist, diabetologist, nitrisyonis, espò nitrisyonis Olga Mikhailovna Pavlova
Gradye nan Novosibirsk State Medical University (NSMU) ak yon degre nan Medsin Jeneral ak onè
Li gradye ak onè nan rezidans la nan andokrinoloji nan NSMU
Li gradye ak onè nan espesyalite a Dietology nan NSMU.
Li te pase fòmasyon pwofesyonèl nan Dietology Espò nan Akademi Fòm ak kulturism nan Moskou.
Pase sètifikasyon fòmasyon sou psychocorrection nan ki twò gwo.
Dyabèt sikre se yon vyolasyon metabolis idrat kabòn, ak yon metabolis ki gen pwoblèm, pran pwa depase se trè fasil, espesyalman nan prezans rezistans ensilin ak ipèrinsulinemya, se sa ki, ak dyabèt tip 2. Pasyan dyabèt tip 1 yo tou souvan ki twò gwo. Avèk dyabèt 1, se konstan terapi ensilin obligatwa ak sote manje ka lakòz ipoglisemi (yon gout nan sik nan san), se konsa pasyan yo, pè kondisyon sa a, souvan overeat, ak twòp nan background nan nan terapi ensilin se yon chemen dirèk nan obezite.
Anpil fwa, pasyan ki gen dyabèt melitu nan resepsyon an plenyen ke rejim ak sipleman dyetetik pa ede, epi mande pou yo preskri "grenn rejim alimantè", souvan ajoute: "grenn yo se sa yo ak sa yo (non), mennaj mwen pèdi 10-20-30 kg sou yo ... e mwen vle li tou. " Pifò moun ki pa panse sou lefèt ke dwòg pou pèdi pwa, espesyalman medikaman doktè preskri fò yo, gen endikasyon pwòp yo, kontr, karakteristik travay ak efè segondè yo, ki nan pasyan ki gen dyabèt ka manifeste trè, trè fòtman. E ke grenn mirak, sou ki mennaj pasyan an pèdi pwa ak ki pasyan an pou dezespereman mande pou, ka mal pasyan nou yo.
Jodi a nou pral diskite sou dwòg pou pèdi pwa.
Si nou konsidere estanda medikal yo pou tretman obezite a, lè sa a nan moman sa a 4 gwoup dwòg ofisyèlman itilize pou redwi pwa kò nan Federasyon Larisi. Nan atik sa a, mwen pa konsidere sipleman dyetetik ak sipleman espò - nou ap sèlman pale de medikaman apwouve ak yon efè pwouve.
ENPTAN! Medikaman pou pèdi pwa gen anpil kontr ak efè segondè epi yo preskri li sèlman pa yon doktè apre yon egzamen konplè nan kò a.
Depi dyabèt melitu, si li se dyabèt tip 1 oswa dyabèt tip 2, konplikasyon ka rive soti nan ren yo (nefropati dyabetik), sistèm nan kadyovaskilè ak nan aparèy gastwoentestinal (neropatik otonòm), Lè sa a, ou ta dwe egzamine plis atansyon anvan preskri medikaman diminye pwa. pase pasyan ki pa gen dyabèt.
Kat gwoup prensipal nan dwòg pou pèdi pwa
1. Santralman aji dwòg - sibutramin (non komès Reduxin, Goldline).
Mekanis nan aksyon nan dwòg la: selektif inhibition nan serotonin ak noradrenalin retaptasyon, an pati Dopamine nan sèvo a. Gras a sa a, se santi a grangou bloke, thermogenesis (pèt chalè) entansifye, yon dezi sanble yo deplase aktivman - nou ap kouri pou fòmasyon ak plezi.
- Dwòg la afekte background nan emosyonèl: pi souvan gen yon amelyorasyon nan atitid, yon vag nan fòs. Gen kèk pasyan ki gen agresyon, yon sans de pè.
- Se souvan twoub te note: yon moun pa vle dòmi, pa ka dòmi pou yon tan long, ak reveye byen bonè nan maten an.
- Sibutramin gen anpil kontr. (disfonksyonman nan kè a, fwa, sistèm nève) ak yon anpil nan efè segondè, Se poutèt sa li se pran sèlman anba sipèvizyon yon doktè. Vann pa preskripsyon.
- Nan dyabèt melitu, sibutramin ka kontribye nan ensidan an ipoglisemi (ba sik nan san) akòz yon ogmantasyon nan to metabolik ak yon ogmantasyon nan aktivite fizik, Se poutèt sa, lè w ap itilize dwòg la, pi souvan kontwòl glisemi ak, nan kou, koreksyon nan terapi ipoglikem ansanm ak yon endocrinologist yo bezwen.
2. Lipase blockers - orlistat (non komès nan Listat, Xenical).
Mekanis nan aksyon nan dwòg la: pasyèl bloke anzim ki dijere grès nan aparèy la gastwoentestinal. Kòm yon rezilta, yon pati nan grès la (apeprè 30%, jiska yon maksimòm de 50%) pa absòbe, men vini ak poupou, respektivman, nou pèdi pwa ak nivo kolestewòl nou yo diminye.
- Efè segondè prensipal la se yon posib poupou ki lach. Si nou overeat gra, grès yo pa absòbe, nan kou, pral gen dyare. An tèm de dyare, mwen pito leafa, paske li gen yon estabilize poupou - sibstans lan se jansiv arab, kidonk aparans nan ki lach poupou lè w ap itilize leafa gen mwens chans.
- Se yon doktè preskri medikaman an, vann san yon preskripsyon.
- Nan dyabèt melitu, medikaman an enteresan jisteman poutèt kapasite li pou diminye kolestewòl nan san (depi pasyan ki gen dyabèt souvan soufri ak kolestewòl ki wo), osi byen ke akòz travay modere yo (li ap travay nan lumen nan aparèy la gastwoentestinal san efè sistemik ( dirèk efè) sou veso sangen, ren, kè, ki se, relativman ki an sekirite).
Lipase blockers ka itilize pou dyabèt ak tip 1 ak 2.
3. Analog GLP-1 (glikagon ki tankou peptide-1) - liraglutide (non komèsyal Saksenda - yon medikaman ki anrejistre pou tretman obezite a, ak Victoza - menm liraglutide ki anrejistre pou tretman dyabèt tip 2)..
Mekanis nan aksyon nan dwòg la: liraglutide - yon analogique entrangrèt nan òmòn entestinal nou yo (analogique GLP 1), ki te pwodwi apre manje ak bloke grangou (sitou apre yo nou pa vle manje manje gra ak dous), menm soti sik nan san ak amelyore metabolis.
- Sou dwòg sa a, pasyan yo santi yo plen, bzwen yo pou yo gen anpil grès ak dous bloke.
- Dwòg la ede redwi pwa kò sitou akòz grès nan vant, se sa ki, nou pèdi pwa byen nan ren an. Apre ou fin itilize dwòg la, figi a vire soti yo dwe bèl.
- Dwòg la ap travay sou nenpòt ki pwa - omwen 120 kg, omwen 62 - nan nenpòt ka, si ou chwazi bon dòz la epi ajiste rejim alimantè a yon ti kras, efè a pral tanpri ...
- Medikaman an fò, men chè epi li gen kontr, yo menm ki prensipal yo te egi pankreatit, ren ak ensifizans fwa.
- Efè segondè prensipal la se yon santiman ti tay nan kè plen. Si, sou background nan nan pran liraglutide, ou te manje gra oswa dous, espesyalman nan aswè a, ou ka santi trè malad, menm vomisman. Gen kèk pasyan tankou sa a efè - yo te vomi twa fwa, mwen pa vle kraze rejim alimantè a ankò 😉.
- Se yon doktè preskri medikaman an, vann san yon preskripsyon. Se dòz la chwazi sèlman pa doktè a - li trè difisil poukont yo chwazi dòz la.
- Lè w ap pran dwòg la, eta a nan fwa a, ren ak lòt paramèt yo regilyèman kontwole (jan doktè a preskri, yo ta dwe yon byochimik ak jeneral tès san nan klinik dwe pran tanzantan), depi dwòg la se ki pisan.
- Pou pasyan ki gen dyabèt, Lyraglutide ak analogue li yo ki enteresan nan ki efè yo sou nivo nan glisemi (sik nan san) eksprime otan ke sou pwa. Se poutèt sa, medikaman sa a se youn nan dwòg yo pi renmen nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt. Avèk dyabèt tip 1 pa aplike!
4. Souvan nan tretman obezite a, si li te akonpaye pa rezistans ensilin, ki se jis ki kalite dyabèt 2 se, se yon dwòg itilize ... metformin (komès non Siofor, Glucofage).
Se rezistans ensilin obsève nan 80-90% nan pasyan obèz, Se poutèt sa, se dwòg sa a souvan yo itilize nan tretman nan obezite menm nan pasyan san yo pa dyabèt.
Mekanis nan aksyon nan metformin: ogmante sansiblite ensilin, metabolis amelyore ak nòmalizasyon nan mikrobiòt (mikroflor nan aparèy la gastwoentestinal). Akòz sa a, pwa kò diminye yon ti kras ak sik se normalized. Si sik nan san te nòmal, li pa pral chanje. Si sik yo wo, yo pral lage yon ti kras.
- Kontr prensipal yo pran metformin yo diminye fwa, ren, anemi, ak maladi kè grav.
- Efè segondè prensipal la se ki lach poupou pandan premye jou yo, epi, ak itilizasyon pwolonje, se yon defisit nan vitamin B (si nou bwè metformin pou yon tan long, nou itilize vitamin B nan 2 fwa nan yon ane).
- Se yon doktè preskri medikaman an, vann san yon preskripsyon.
Medikaman sa yo ka itilize tou de endividyèlman ak nan konbinezon youn ak lòt epi ak lòt gwoup dwòg (pou tretman dyabèt sikre, amelyore fonksyon an nan fwa, ren yo, ak fèy).
Yon bon konbinezon jwenn ak yon konbinezon de dwòg diminye pwa ak dezentoksikasyon, sorbe, dwòg amelyore fonksyon fwa.
Ki dwòg yo chwazi pou pèdi pwa nan T1DM, ak ki pou T2DM?
Avèk dyabèt tip 1. medikaman santral ak blokey lipaz yo pi pito. Metformin pa itilize pou dyabèt 1, paske youn nan aksyon prensipal li yo se tretman rezistans ensilin, epi li ra pou dyabèt 1. Analog GLP 1 ak dyabèt 1 yo pa itilize.
Avèk DM 2 analogue nan GLP 1 ak metformin yo pi preferab (depi nou travay ak tou de rezistans ensilin ak pwa). Men, dwòg santralman aji ak blockers lipaz yo tou posib yo sèvi ak, se sa ki, ak dyabèt tip 2 gen plis chwa nan dwòg.
Nenpòt konbinezon de medikaman chwazi pa doktè a apre yon egzamen plen!
⠀⠀⠀⠀⠀
Sante, bote ak kontantman pou ou!
